Polatuzumab Vedotin + R-CHP (Pola-R-CHP) bei älteren DLBCL Patienten: Signifikante Vorteile gegenüber R-CHOP in großer RWE-Kohorte

Matasar M, et al., ASH 2025; Poster Presentation #4486

In dieser großen RWE-Studie mit über 1.000 Pola-R-CHP-Patienten (Ø 75 Jahre) aus der US-Medicare-Datenbank zeigte sich eine signifikante Reduktion des Risikos für Folgetherapie oder Tod um 21 % gegenüber R-CHOP (HR 0,79). Auch beim Gesamtüberleben (OS) bestätigt sich der positive Trend der POLARIX-Studie mit einer adjustierten Hazard Ratio von 0,88. Damit profitieren auch vulnerable Patienten von einer effektiveren Erstlinientherapie.¹

Fazit
Pola-R-CHP zeigt auch unter Real-World-Bedingungen für DLBCL Patienten im fortgeschrittenen Alter eine überlegene Krankheitskontrolle, die signifikant häufiger eine Zweitlinie verhindert.¹

Pola-R-CHP: Real-World-Evidenz zur Effektivität und Sicherheit in der niedergelassenen Versorgung

Reagen P, et al., ASH 2025; Poster Presentation #6265

Diese retrospektive RWE-Analyse der US-amerikanischen Flatiron Health Datenbank umfasste 216 Patienten mit zuvor unbehandeltem DLBCL, deren Mehrheit (76 %) in einem niedergelassenen Versorgungskontext (Community Cancer Centers) behandelt wurde. Die Ergebnisse bestätigen die Effektivität: Die 12-Monats-Überlebensrate (OS) lag bei 87 % und die progressionsfreie Überlebensrate (PFS) betrug 83 %. Die Wirksamkeit war unabhängig von Subgruppen wie dem Cell-of-Origin-Status (GCB vs. non-GCB). Das Sicherheitsprofil erwies sich mit einer peripheren Neuropathie-Inzidenz von lediglich 9 % und einer behandlungsbedingten Abbruchrate von 7 % als gut handhabbar.²

Fazit
Die Daten bestätigen Pola-R-CHP als gut verträgliche Standardtherapie für den klinischen Alltag, deren Wirksamkeit sich auch in der breiten Anwendung unabhängig vom Cell-of-Origin zeigte.²

3-Jahres Follow-Up der STARGLO-Studie: medianes Gesamtüberleben unter Glofitamab▼ i.v. + GemOx besonders stark im 2L DLBCL NOS

Abramson JS, et al., ASH 2025; Poster Presentation #5519.

Das mediane OS wurde in der Gesamtpopulation auf 25,5 Monate verdoppelt. Besonders ausgeprägt war der Effekt in der Zweitlinie: Nach 36 Monaten sind mehr als die Hälfte der mit Glofitamab i.v. + GemOx behandelten Patienten noch am Leben – das mediane OS in der 2L wurde noch nicht erreicht. Es traten keine neuen Sicherheitssignale auf, weiterhin gab es keine Hinweise auf eine kumulative Toxizität oder neue Langzeit-Nebenwirkungen.³

Fazit
Die Daten bestätigen Glofitamab als ersten bispezifischen Antikörper mit klarem OS-Benefit im 2L+ DLBCL NOS für ASCT-ungeeignete Patienten in einer randomisierten Phase III Studie – mit besonders nachhaltiger Wirksamkeit in der Zweitlinie bei guter Verträglichkeit.³

Glofitamab i.v. + GemOx demonstriert in STARGLO-Studie überlegene Wirksamkeit vs. R-GemOx über alle Subgruppen hinweg

Abdulhaq H, et al., ASH 2025; Poster Presentation #3743.

In den vorgestellten Subgruppenanalysen zeigt Glofitamab i.v. + GemOx eine konsistent überlegene Wirksamkeit – unabhängig von Alter, Progresszeitpunkt oder Therapielinie. Besonders eindrücklich ist der Effekt in der Zweitlinie: ca. 8 von 10 Patienten mit CR nach Therapieende waren nach 24 Monaten noch am Leben und progressionsfrei. Auch Patienten mit frühem Rezidiv profitieren: Über 50 % erreichen eine CR. Auch bei älteren Patienten über 75 Jahre zeigte sich mit einem medianen OS von 33 Monaten eine sehr gute Wirksamkeit.⁴

Fazit
Glofitamab i.v. + GemOx überzeugt mit robuster Wirksamkeit in allen Subgruppen – besonders auch bei Patienten in der Zweitlinie und bei älteren Patienten mit DLBCL NOS, die nicht für eine ASCT geeignet sind.⁴

Mosunetuzumab▼ i.v.: Längstes Follow-up für einen bispezifischen Antikörper im r/r FL

Budde E, et al., ASH 2025; Poster Presentation #5352.

Das mediane Follow-up von 60,2 Monaten liefert die bisher längsten Langzeitdaten eines CD20xCD3-bispezifischen Antikörpers bei stark vorbehandelten Patienten mit r/r FL (Median 3 Vortherapien). Unter der zeitlich begrenzten Therapie mit Lunsumio erreichten 60 % der Patienten eine Komplettremission (CR), wobei die mediane Dauer der CR (DOCR) noch immer nicht erreicht wurde und die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate (OS) bei 78 % liegt. Auch in der Hochrisikogruppe (POD24) zeigte sich eine konsistente CR-Rate von 60 %, während das Sicherheitsprofil stabil blieb (keine neuen Toxizitäten) und eine Erholung der B-Zellen sowie Ig-Spiegel bestätigte.⁵

Fazit
Mosunetuzumab liefert die Evidenz für dauerhafte Remissionen und Langzeitüberleben. Die Daten bestätigen eine zuverlässige Therapie, die eine lange therapiefreie Zeit und eine gute Verträglichkeit garantiert – ausgerichtet auf die indolente Natur der Erkrankung.⁵